O mercado de saúde suplementar no Brasil: regulação e resultados econômicos dos planos privados de saúde

Abstract

Este artigo analisa os resultados econômicos do mercado de planos de saúde no Brasil, no período após a implantação do marco regulatório setorial no final do século XX. Para tanto, foram analisadas as normas legais e infralegais, bem como de dados empíricos do setor, em especial dos demonstrativos contábeis das Operadoras. Foram identificadas mudanças nos resultados desse mercado e associações com a trajetória da regulação. Destacam-se estratégias das Operadoras para diminuição do risco das carteiras, aumento das receitas financeiras e estabilidade em termos reais das receitas de mensalidades. Quanto à destinação dos recursos, houve aumento da taxa de sinistralidade e alterações no padrão de rentabilidade, considerando as dimensões do modelo Du Pont. Por fim, são indicados aspectos para a aprofundamento em pesquisas futuras, bem como alguns desafios da regulação.

This article analyzes the economic results of the health insurance market in Brazil , in the period after the implementation of sectorial regulatory framework in the late twentieth century. For this purpose, this research analyses the rules implemented by the regulation, as well as empirical data of the industry, particularly the financial statements of the companies. Changes in the results of this market and associations with the trajectory of regulation were identified. Highlight strategies of operators to decrease the risk of portfolios of clients, increase financial incomes and maintain the stability in real terms of the revenues from monthly payments. Regarding the destination of resources, happened an increase in accident rate and changes in the pattern of profitability, considering the dimensions of the model Du Pont. Finally, issues are outlined for further development in future research, as well as some challenges of regulation.